2023-12-13 08:59:21
来源:水母网
水母网12月13日讯(YMG全媒体记者 张苹) 当前,呼吸道传染病种类较多,但症状大多相似,以发烧、咳嗽为主,一旦出现相应症状,市民应该如何分辨患病类型并进行有效治疗呢?近日,烟台市奇山医院结核病科主任李绍先对此进行了详细介绍,并提醒大家,呼吸道传染病种类较多,有时症状非常相似,治疗却不同,市民要注意区分。
如何来区分这些类型?李绍先介绍,普通感冒,早期多为病毒感染,也可为细菌感染,常见的病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等,常见的引起普通感冒的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。感冒主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,还伴有咳嗽、咽干,甚至发热等症状。流行性感冒是流感病毒感染,目前感染的人主要是甲型和乙型流感病毒。典型的临床特征是急骤起病,高热、头痛、全身酸痛、乏力,而呼吸道感染的症状较轻。新型冠状病毒感染,主要表现有咽干、咽痛、咳嗽、发热等,多为中低热,可伴有肌肉酸痛、味觉嗅觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。肺炎支原体感染,通常也是以发热、咳嗽为主要表现,此外还可能出现头痛、流涕、咽痛、耳痛等,发热多以中高热为主。
李绍先进一步介绍说,治疗原则上,病毒引起的普通感冒、流行性感冒均不需要应用抗生素,针对流感病毒,目前应用的有效的抗病毒药主要为奥司他韦等,其他常见导致感冒的病毒无特效治疗药物。主要是对症处理,如有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状,可酌情使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者,可酌情选用抗过敏药物;有鼻塞、鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者,可应用收缩上呼吸道黏膜血管的药物。如果有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用抗生素。新型冠状病毒感染,轻型病例主要是对症支持治疗,对于65岁以上的老年人、有基础疾病的患者等容易发生重症的建议早期应用抗新冠病毒药物。
肺炎支原体感染,治疗上则要注意抗生素的选择。常用的有大环内酯类、新型四环素类、喹诺酮类等,在应用的时候要注意,新型四环素类抗生素8岁以下儿童不建议应用,喹诺酮类抗生素18岁以下不建议应用。有些抗生素,比如青霉素类、头孢类抗生素等对支原体是没有效果的,还要注意部分支原体对阿奇霉素等有耐药性。以上情况还可以辩证后给予中医中药等治疗。
李绍先提醒,市民如果出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,需要鉴别是哪一种类型的感染之后,再有针对性规范用药,尤其是老年人和有基础疾病等人群,可能出现重叠感染,导致病情恶化,建议出现症状后及时就医,以免贻误病情。
编辑:张秀秀
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