咨询：我是企业的女员工，门诊流产是否享受医保报销和生育津贴？

答复：门诊手术医疗费用实行按项目定额支付，妊娠不满4个月以下流产的，定额为400元；妊娠4个月以上流产（含引产及死胎娩出）的，定额为900元。符合政策的门诊流产可以享受生育津贴待遇。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天生育津贴；怀孕满4个月流产（含引产及死胎娩、取出）的，享受42天生育津贴。

咨询：我对象刚在毓璜顶医院生完孩子，现在还没出院。她是烟台市的参保职工，生育医疗费用如何报销？生育津贴需要申领吗？

答复：缴纳生育保险的女职工住院分娩时发生的生育、生育引起疾病和合并疾病的医疗费用纳入生育保险支付范围，由协议定点医疗机构按规定与参保职工结算，产前检查费实行定额支付，标准为1000元，与生育医疗费用合并支付。即生育费用报销不需要申请，出院时在就诊定点医疗机构直接报销（含产前检查费1000元）。生育津贴免申即享，生育医疗费结算完成后，单位当月连续为您足额缴费生育保险满12个月，可以享受生育津贴，生育津贴当月即可发放。

咨询：我下个月就到了法定退休年纪了，养老保险已经缴够了，但是职工医保缴费不足最低缴费年限，进行一次性补缴时的每月的缴费标准是多少？

答复：退休一次性补缴，月缴费标准为补缴时职工医保最低缴费基数的7%，当前最低缴费基数为4416元，每个月的补缴标准为309.12元。

咨询：一年前住院确诊的脑梗死，由于个人原因，当时没有申请，现在再申请门诊慢特病的话，当时住院的病历材料还有效吗？

答复：门诊慢特病的申办材料时限要求是：近一年之内的确诊该疾病的病历材料，如确诊材料超过一年，还需补充近期的门诊就诊记录及相关检查检验报告单。

张孙小娱 衣宝萱