2023-10-17 08:37:53
来源:水母网
咨询:哪些方式可以激活医保电子凭证?
答复:烟台市的参保人可关注“烟台市医疗保障局”微信公众号,在医保服务里激活;在微信或支付宝小程序搜索“烟台医保”激活;下载国家医保服务平台App,通过绑定亲情账户,为未满16周岁的儿童和没有智能手机的老人代激活。
咨询:个人或单位职工缴纳多久医保可以进行医保报销?
答复:新参保及中断缴费3个月以上重新参保的职工,依法参加职工基本医疗保险并连续缴费满3个月的(不含补缴年限),按规定享受职工基本医疗保险报销待遇;连续缴费不满3个月的,不享受职工基本医疗保险报销待遇。如果中断缴费不满3个月的,重新参保缴费后按规定享受职工基本医疗保险待遇,但中断期间不享受待遇。
咨询:什么是个账共济?可以做什么?如何开通绑定个账共济?
答复:个人账户家庭共济是山东省医疗保障局推出的利民政策,职工参保人通过绑定自己的近亲属(配偶、父母、子女)来实现个人账户余额供家庭成员共用。
可以用于支付参保人及其近亲属(配偶、父母、子女)在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。
参保人可以通过“烟台市医疗保障局”微信公众号申请设立(变更、取消)个账共济账户。
参保人关注并打开“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击“医保服务”-“办事大厅”-“个账共济”,实名认证后可以建立自己的共济账户并添加家庭成员到自己的个账共济账户。
咨询:哪些费用可以纳入职工普通门诊支付范围?
答复:参保人在普通门诊、定点医疗机构发生门诊医疗费用,只要符合我市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录(目录信息可关注微信公众号“烟台市医疗保障局”点击-“医保服务”-“办事大厅”-“我要查询”-“医保目录”查询或登录烟台市医疗保障局官方网站,点击“公共服务”-“个人服务”-“服务目录”-“医保目录”)相关规定的费用,均可按规定纳入职工普通门诊结算。
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编辑:张秀秀
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