咨询：通过急诊住院，在急诊发生的费用能报销吗？

答复：医疗机构根据《关于进一步明确急诊抢救医疗费用纳入医保基金支付范围的通知》（烟社保发〔2015〕5号）要求，对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，审核通过后纳入医保基金支付范围。在抢救医院住院的，符合医保规定的急诊、抢救的医疗费用直接纳入住院费用报销；在非抢救医院住院的，在住院结算后，医疗机构会根据系统生成的医疗统筹登记号录入符合规定的他院急诊抢救费用，参保地医保经办机构审核通过后通过社会化发放拨付该笔费用。

咨询：因医院缺药自行外购可以报销吗？

答复：因就诊医疗机构技术、药品配备及设备条件限制无法满足患者诊疗需要的，由经治医生提示建议，本定点医疗机构医保部门备案，患者可到符合条件的定点医疗机构就医、购药，并先行垫付相关费用，就诊结束后一并报销相关费用。

咨询：职工大额医疗报销起付线怎么计算累计？

答复：职工大额医疗费用补助(起付线1.2万元)的政策是按年度累计起付线的，一个自然年度累够起付线后，发生的政策范围内个人首先自付部分（即医保结算单中“部分自付”费用）的医疗费用均可纳入报销范围。具体政策为：参保职工一个自然年度内发生的住院、门诊慢特病和国家医保谈判药品门诊用药保障机制医疗费用中医保目录(含药品、医疗服务项目、耗材)范围内的个人首先自付部分（即医保结算单中“部分自付”费用），在起付标准1.2万元以上的部分，由职工大额医疗费用补助按70%比例报销，一个自然年度内最高报销限额为20万元。 张孙小娱 衣宝萱