2026-06-21 09:05:48
来源:水母网
咨询:未联网结算费用如何报销?
答复:参保人员在异地定点医疗机构发生的合规医疗费用未直接联网结算的,需个人全额支付后申请手工报销。可通过烟台市医疗保障局官网(http://ybj.yantai.gov.cn)、烟台市医疗保障局微信公众号、鲁医保小程序、山东省政务服务平台、爱山东APP网办、掌办渠道申请,也可回参保地后就近选择代传协议定点医疗机构申请手工报销。
烟台市医疗保障局微信公众号手工报销流程:登录烟台市医疗保障局微信公众号,点击“医保服务-办事大厅-我要办事-异地就医手工报销申报-在线办理”,根据系统提示填写就医信息,上传报销材料。
申报材料:(1)住院费用报销提交医院收费票据、医疗费用明细清单、出院记录(诊断材料)、属于意外伤害等情形的,须提供病历复印件、第三方赔付材料(或个人书面承诺书);
(2)普通门诊费用报销提交医院收费票据、医疗费用明细清单、已提交材料无法判断是否符合适应症和用量的,须提供处方或诊断证明、病历资料;
(3)门诊慢特病费用报销提交医院收费票据、医疗费用明细清单、已提交材料无法判断是否符合适应症和用量的,须提供处方或检查检验报告单、诊断证明、病历资料。
异地医疗费手工报销办理时限:15个工作日。
咨询:职工异地生育医疗费用如何报销?
答复:参保人员在异地定点医疗机构发生的生育医疗费,可通过烟台市医疗保障局官网(http://ybj.yantai.gov.cn)、烟台市医疗保障局微信公众号、“鲁医保”小程序、山东政务服务平台、爱山东APP掌办、网办渠道办理报销手续,受条件限制无法网上自助办理的,也可到参保地医保经办机构现场审核报销。
烟台市医疗保障局微信公众号报销流程:登录烟台市医疗保障局微信公众号,点击“医保服务-办事大厅-我要办事-异地生育待遇申领-在线办理”,根据系统提示填写就医信息,上传报销材料。
申报材料:医院收费票据;费用清单;出院记录或门诊病历。自2026年1月1日起,参保男职工的已参加基本医保的未就业配偶未享受生育医疗费待遇的,还需提供基本医保参保证明(配偶非烟台参保)、符合办理生育保险待遇核准支付和未享受生育医疗费待遇个人承诺书一份。参保女职工2026年之前剖宫产生育还需提交住院病历。
张孙小娱 衣宝萱
编辑:刘家昌
版权声明 新闻爆料热线:0535-6631311

