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医疗保障咨询台|医保个人账户家庭共济怎么用?

2026-04-10 09:29:41

来源:水母网  



咨询:个人账户家庭共济怎么用?

答复:山东省内的职工参保人可以绑定省内的职工或居民参保人,绑定后,个账共济可以用于支付配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女以下相关费用:①在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用;②在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用;③参加居民基本医疗保险、政府指导的普惠型商业医疗保险的个人缴费。(注:个人账户资金不得用于公共卫生费用、体育健身、养生保健消费、健康体检等不属于基本医疗保险保障范围的支出。)

咨询:我家小朋友总是磕磕碰碰摔伤,每次去医院就医要花几百块钱,请问关于未成年居民意外伤害有门诊报销政策吗?

答复:未成年居民发生意外伤害事故,符合政策规定的门诊医疗费用,超过60元以上的部分由医保基金按90%比例支付,年度最高支付限额为3500元。您可在就诊医院的医保处/窗口进行审核报销。

咨询:我是烟台医保参保职工,一直被单位派在外地工作,每个月发放的个人账户金,是否可以通过线上的方式查询?

答复:可以。您可以通过线下或线上途径查询医保个人账户金的收支及余额信息:

1. 微信公众号查询:登录“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击医保服务-办事大厅-我要查询-个账收支明细查询,即可查看个人账户的详细收支情况。

2. 其他线上渠道:通过支付宝“烟台医保”小程序或“烟台市医疗保障局”官方网站等进行查询。

3. 线下查询:携带有效证件到就近的医保经办机构服务大厅通过自助设备或窗口进行查询。

张孙小娱 衣宝萱

编辑:张秀秀

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