2026-11-02 09:19:44
来源:水母网
咨询:从外地辞职跳槽到烟台工作,职工医保关系怎么转?需要多久能办好?
答复:医保关系转移可通过国家医保服务平台APP、烟台医保小程序或转入/转出地医保经办机构提交转移申请,由医保经办机构通过国家医保信息平台完成数据交互。转移时需在烟台处于在职参保状态,不得中断缴费,否则影响办理进度。省内转移办理时限为9个工作日,跨省转移为15个工作日。
咨询:烟台职工医保,已经办理了糖尿病慢病,去看其他普通病(如感冒)还能报销吗?
答复:可以同时享受。参保人享受门诊慢特病待遇期间,不影响其享受职工普通门诊统筹待遇。在同一机构同时发生两类费用时,应提醒医生分别开具处方,系统将分别结算,只需支付个人自付部分。
咨询:我妻子在烟台市的单位上班,她现在怀孕了,产前检查的费用可以报销吗?
答复:可以。职工产前检查费实行定额补助,补助标准为1000元/次/人,住院分娩结算时合并支付。分娩前发生的未纳入生育保险结算范围、符合基本医疗保险支付范围的费用可通过职工基本医疗保险政策支付。
咨询:烟台市缴纳的灵活就业职工医保和单位缴纳的职工医保待遇是一样的吗?区别在哪里?
答复:灵活就业人员缴纳职工医保,与单位缴纳的职工医保门诊、住院等待遇完全一致,均享受职工医保起付线、报销比例、大额医疗费用补助等政策,报销方面无任何差异。区别仅在于灵活就业缴纳的职工医保不建立个人账户,无资金划入;女性灵活就业人员享受生育医疗费待遇,不享受生育津贴待遇。
咨询:我是烟台参保女职工,请问生育津贴是按月发放还是一笔发放?
答复:女职工生育时,我市企业单位为其连续足额缴纳职工基本医疗保险费和生育保险费满12个月的,由职工基本医疗保险基金按月发放生育津贴;连续足额缴费不满12个月的,待企业单位连续为其足额缴费满12个月后,由职工基本医疗保险基金按月补发生育津贴。
编辑:王雪
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