咨询：我是烟台参保职工，可以用我的医保卡，给家属代缴医院的医疗费吗？

答复：钱能共用，卡不能共用，不能把户主的社保卡借给家人用，但可以使用户主个账里的钱，需提前绑定“个账共济”，就能直接用近亲属的医保个账金支付自付金额。

个账共济绑定方式：1.先关注并登录烟台市医疗保障局微信公众号；2.点击“医保服务”-“办事大厅”-“个账共济”；3.完成实名认证（刷脸操作），添加家庭成员（也就是“家庭使用人”），绑定成功后，家庭成员凭自己的医保码、社保卡、身份证就能用您个账里的钱啦！

咨询：烟台市跨省异地就医开通了哪些门诊慢特病病种的联网结算？

答复：我市已双向开通高血压病伴并发症、糖尿病、恶性肿瘤的门诊治疗（包括白血病、恶性肿瘤的门诊治疗）、尿毒症透析治疗、器官移植术后抗排异治疗（包括肾移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗、心脏移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗、肺移植抗排异治疗）、慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎、冠心病、病毒性肝炎（包含慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎）、脊柱关节炎（强直性脊柱炎）10个门诊慢特病病种跨省联网结算。

咨询：我是居民医保，需要常年服用抑郁症药物，是否可以办理门诊慢特病？享受什么报销待遇？

答复：烟台市执行省统一的门诊慢特病病种目录及认定标准，符合认定标准的精神类疾病患者可申办相关的门诊慢特病，并享受相应的门诊报销待遇。参保人在本市具有门诊慢特病认定资格的定点医疗机构（精神类疾病需到有关精神专科定点医院）就医后，可向定点医疗机构医保管理科室(医保服务专区、医保服务站)提交材料办理。需要提交的申办材料有：身份证或社会保障卡、近期的病历材料(住院病历、门诊病历、诊断证明等)。抑郁发作的门诊慢特病待遇，不设起付标准，居民一档缴费、二档缴费的支付比例均为70%，纳入医保统筹基金年度支付限额管理。

咨询：烟台职工医保门诊报销起付线，是各级医院单独累计，还是合并累计？

答复：一个自然年度内，参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元。起付标准按不同级别医疗机构累进合并计算。

举例：在一级医院统筹范围内费用满200元后，再到二级医院累计200元，合计满400元后，在二级医院才能报销。在一级医院超出200元的合规部分经医保报销后个人负担部分不计入后续二级或三级医院起付标准累计。

咨询：请问烟台居民医保普通门诊报销政策是什么？

答复：居民普通门诊报销只能到已签约的社区卫生服务中心或乡镇卫生院就诊，无起付标准，报销比例65%，年度最高支付限额一档缴费230元，二档缴费350元，未成年居民均享受二档缴费对应的居民基本医疗保险待遇。

张孙小娱 衣宝萱