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医疗保障咨询台|未成年居民意外伤害有门诊报销政策吗?

2026-07-17 09:05:21

来源:水母网  



咨询:我姑父是烟台退休职工,他办理了异地就医备案,请问如何取消备案?

答复:(1)办理“异地长期居住人员”备案的,未在备案地发生医疗费用,可随时变更或取消备案;在备案地发生医疗费用,备案满6个月的,可以终止备案,备案不满6个月的,不允许终止备案。(2)办理“临时外出就医人员”备案的,可根据自身实际情况随时变更或取消备案。(3)临时外出就医人员或未在备案地发生医疗费用的异地长期居住人员可通过烟台市医疗保障局微信公众号、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序、异地就医备案支付宝小程序等线上自助取消备案,也可到参保地医保经办机构现场办理,“临时外出就医人员”还支持拨打参保地医保经办机构电话办理。

烟台市医疗保障局微信公众号办理流程:点击“医保服务-办事大厅-我要办事-撤销异地备案-在线办理”,可查看当前时间的有效备案情况(包括备案就医地,备案起始时间、备案终止时间),点击备案信息下“撤销备案”,显示“撤销成功”即完成备案的取消业务。

咨询:我爱人缴纳了烟台市职工医保,她是在上海生育的,当时生育费用未联网报销,请问应该如何报销?

答复:参保人员在异地生育定点医疗机构发生的生育医疗费,可通过烟台市医疗保障局微信公众号等网办渠道办理报销手续,受条件限制无法网上自助办理的,也可到参保地医保经办机构现场审核报销。

烟台市医疗保障局微信公众号报销流程:登录烟台市医疗保障局微信公众号,点击“医保服务-办事大厅-我要办事-异地生育待遇申领-在线办理”,根据系统提示填写就医信息,上传报销材料。

申报材料:医院收费票据、费用清单、出院记录、参保女职工2026年之前剖宫产生育的还需提交住院病历。

咨询:我家孩子总是磕磕碰碰摔伤,每次去医院就医就要花几百元,请问关于未成年居民意外伤害有门诊报销政策吗?

答复:未成年居民发生意外伤害事故,符合政策规定的门诊医疗费用,超过60元以上的部分由基金按90%比例支付,年度最高支付限额为3500元。您可在就诊医院的医保处/窗口进行审核报销。

张孙小娱 衣宝萱

编辑:张秀秀

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