咨询：我缴纳的是烟台市居民医保，在本地医院住院的起付标准是多少？

答复：居民医保住院起付标准为：一级医院300元，二级医院500元，三级医院800元；第二次住院按50%执行；第三次及以后住院每次按100元执行。恶性肿瘤患者在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用，只扣一次起付标准。入、出院时间不在同一年度的，以入院时间计算。

咨询：烟台市缴纳的居民保险，居民基本医保年度最高支付限额是多少？

答复：我市参保居民在一个医疗年度内，年度最高支付限额一档缴费为18万元、二档缴费及各类在校大学生、未成年居民为22万元。

咨询：烟台居民医保有门诊报销的政策吗？比方说在烟台山医院买药能报销吗？报销比例是多少？

答复：居民普通门诊报销只能到已签约的社区卫生服务中心或乡镇卫生院就诊，无起付标准，报销比例65%，自2026年1月1日起，一档缴费的居民医保普通门诊年度最高支付限额由200元提高至230元，二档缴费年度最高支付限额为350元。未成年居民均享受二档缴费对应的居民基本医疗保险待遇。烟台山医院不属于基层医疗机构，居民普通门诊无法进行报销。

咨询：2026年居民医保如何参保缴费？

答复：对于续保居民，无须重新登记，可直接通过税务渠道缴费。新参保居民线上可通过搜索“烟台市医疗保障局”微信公众号-医保服务-办事大厅-我要办事-医疗保险，通过“居民医疗保险参保登记”办理居民医保参保登记业务；线下须持身份证或公安部门发放的仍在有效期内的居住证前往各镇街人社所（党群服务中心）现场办理。

完成登记后，居民既可通过支付宝或微信小程序线上缴费，也可通过税务部门业务经办窗口缴费。支付宝缴费操作流程：支付宝首页搜索“社保缴费”进入社保缴费-使用服务-城乡居民-居民医疗，勾选缴费人员和缴费年度-选择缴费档次-支付宝支付或家庭共济缴费。微信缴费操作流程：微信小程序搜索“山东税务社保费缴纳”-城乡居民-居民医疗，勾选缴费人员和缴费年度-选择缴费档次-微信缴费或家庭共济缴费。

咨询：烟台市居民医疗对于居民两病政策是如何规定的？

答复：参保居民在定点医疗机构门诊发生的符合规定的药费不设起付标准，报销比例为75%，高血压患者为600元，糖尿病患者（含使用胰岛素）为600元，同时有“两病”的患者为1000元。“两病”患者在签约定点医疗机构发生的符合规定的门诊药品费用即时结算，只需支付个人自付的药品费用。

咨询：从单位离职后，想缴纳灵活就业医保，应该如何登记？

答复：灵活就业人员可通过“烟台市医疗保障局”微信公众号-医保服务-办事大厅-我要办事-医疗保险-“灵活就业人员基本医疗保险参保登记”办理职工医保参保登记，也可通过常住地或户籍所在地医保经办机构的业务窗口办理。

张孙小娱 衣宝萱