2025-11-19 09:23:44
来源:水母网
水母网11月19日讯(YMG全媒体记者 张孙小娱)11月18日,2026年度“烟台市民健康保”启动仪式举行。新发布的产品方案在保持保费139元不变的情况下,还有进一步降低理赔门槛、特药清单药品种类增加、家庭团单价更优、异地就医免审直赔等4大惠民升级,最高保额达330万元。
烟台市政府副秘书长、办公室主任曲岳斌介绍,“烟台市民健康保”作为烟台唯一的政府指导的普惠型商业补充医疗保险产品,不断推进产品优化升级,推出以来,已累计参保约320万人次,减轻群众医疗费用负担近3亿元。
2026年度“烟台市民健康保”由烟台市医保局、财政局指导,中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司主承,联合中国人寿、太平洋财险、国寿财险、新华人寿、工银安盛人寿、平安财险共7家综合实力雄厚的保险公司共同承保。
新年度产品有以下升级亮点:一是进一步降低理赔门槛,责任一(住院医保范围内自付费用保障)起付线降至1.3万元,责任二(住院医保范围外自费费用保障)起付线降至0.8万元;对于连续两年参保的健康体客户,责任一起付线降至1.1万元,责任二起付线降至0.6万元;连续三年及以上参保的健康体客户,如三年内无住院医疗费用,责任一起付线降至1万元,责任二起付线降至0.5万元。二是将特药清单药品种类由38种增至53种,纳入更多治疗肺癌、胃癌、白血病等疾病的抗癌药、靶向药,支持创新疗法,让救命药触手可及。三是父母及未成年子女同时参保或已参保“烟学保”的,未成年人保险费立减40元,为99元/人;针对政府、企事业单位、村委等团体投保的订单,同一订单中,参保人数为50(含)—300人之间的,每人保费减3元;参保人数为300(含)—500人之间的,每人保费减6元;参保人数为500人(含)以上时,每人保费减9元。四是在本地定点医疗机构住院一站式结算基础上,增加了异地就医免申直赔服务,特药可线上申请直赔服务,住院用药不垫资,理赔更便捷。另外,参保人在享受保障的同时,还可享受专家门诊预约、家医咨询、口腔福利、购药折扣、安心陪诊、睡眠管理等多项实用贴心的健康管理服务,省时、省心、更省钱。
2026年度“烟台市民健康保”投保已开启,截止时间2025年12月31日。凡是烟台市基本医保参保人,不限年龄、户籍、职业、健康状况,均可参保。可通过微信搜索“烟台市民健康保”或通过“烟台市医疗保障局”服务号及身边有销售资质的业务员投保,并支持使用医保个人账户余额为自己及家人进行缴费,更多问题可拨打400-182-6688客服进行咨询。
编辑:张秀秀
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