2025-08-06 08:44:05
来源:水母网
咨询:我之前未在烟台市缴纳过职工医保,今年第一次在烟台缴纳职工保险,医保待遇从什么时候开始享受?
答复:在我市首次参加职工医保的人员(含无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员),自缴费的次月起享受职工医保待遇。首次参加职工医保的人员是指在我市既往无职工医保参保缴费记录的人员。
咨询:父母前段时间去西安游玩,突然感冒在当地医院门诊拿的药,当时都是自己付的,没联网结算,现在应如何报销?
答复:您在异地定点医疗机构发生的合规医疗费用未直接联网结算的,个人全额支付后,线上通过“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击“医保服务→办事大厅→我要办事→异地就医手工报销申报→在线办理”,线上填写信息,提交材料,办理费用审核和报销工作;线下在烟台市范围内就近选择代传协议定点医疗机构办理费用审核和代传报销工作。报销时,需提供医疗费用票据原件、医疗费用明细清单、就诊记录等材料。
咨询:我家属上个月确诊了股骨头坏死,如果办理慢性病手续的话,请问什么时间能享受门诊报销待遇?
答复:参保人员经住院治疗确诊疾病的,待遇起始日期为出院次日;经门诊确诊疾病的,待遇起始日期为确诊当日。在烟台市定点医院确诊的,可以到医院医保办公室咨询办理;在异地医院确诊的,可以通过“爱山东APP”网上办理、邮寄办理或到医保经办机构现场办理。
咨询:办理异地就医备案需要准备哪些材料?
答复:异地就医备案分为异地长期居住备案和临时外出就医备案。异地长期居住备案需要提交就医地居住证、居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、参保地工作单位派出凭证或异地工作劳动合同之一即可,并承诺对材料的真实性负责;临时外出就医备案:不需要提供转诊转院证明或在外就医急诊证明等证明材料。 张孙小娱 衣宝萱
编辑:张秀秀
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