2023-04-14 08:40:34
来源:水母网
4月11日是“世界帕金森病日”,今年的主题是“关注心理健康 全面全程管理”。记者昨日从烟台毓璜顶医院神经内科了解到,从医院门诊接诊情况看,每月都能接诊百八十例帕金森病患者,发病率逐年上升,中老年人是发病主要人群,并且有些帕金森病患者早期症状不明显,很容易被误诊。
早期诊断率较低
47岁的郭女士最近半年经常便秘,嗅觉减退,刚开始她以为是新冠后遗症,没太在意。后来饮食调理、喝中药调理效果都不明显,她这才到医院检查,被确诊为帕金森病早期。对此,烟台毓璜顶医院神经内科主任医师刘传玉表示,有些帕金森病患者早期症状不明显,很容易被误诊。
帕金森病又称为震颤麻痹,因脑部神经元变性引起,是一种好发于中老年人的慢性神经系统退行性疾病。其典型临床表现为静止性震颤、行动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等运动症状。除了常见的运动症状外,帕金森病患者同时还会伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍、嗅觉减退、认知障碍、感觉异常、尿便障碍等非运动症状。帕金森病患者最常见的非运动症状是焦虑和抑郁。
刘传玉表示,由于帕金森病起病的隐匿性,早期诊断率较低,因此许多帕金森病患者错过了最佳的干预治疗时机。症状的及时识别是提高帕金森病患者早期诊断的关键和基础,可以避免延误治疗。
这些认识误区要知道
手抖≠帕金森病。通常大家认为老年人出现手抖就是得了帕金森病。实际上,手抖≠帕金森病,因为引起手抖的原因还有很多。
生理性震颤:一般在人情绪紧张、生气激动时会出现,通常表现为手控制不住地发抖,一旦引起手抖的原因消除,症状就可以很快消失。这种情况无须特殊治疗,尽量避免诱因,适量运动,保持心态放松。
特发性震颤:包括老年性震颤和家族性震颤。老年性震颤一般指随着老年人年龄的增长,神经系统部分调节功能减退引起的良性震颤。家族性震颤通常具有家族史。特发性震颤通常表现为手、头部及下颌不自主晃动等症状,紧张时会加重,静止或饮酒后会减轻,但通常患者不会伴有肢体僵硬、行走缓慢等症状,不影响日常生活时不需要药物治疗。
药物性震颤:一般指服用某种特殊药物后引起的震颤,通常双手同时出现,可以表现为静止性或动作性震颤,停药后手抖症状通常会消失或减轻。
全面干预治疗很重要
刘传玉告诉记者,到目前为止,帕金森病仍然是一种不可治愈性疾病,但已有许多治疗方法可以缓解患者的临床症状和提高患者的生活质量。例如,药物治疗、深部脑刺激起搏器手术治疗、康复训练等,这些治疗均可以有效缓解帕金森病患者的运动障碍。
刘传玉表示,焦虑、抑郁等心理障碍存在于帕金森病的任何阶段,在疾病初期和晚期表现更为明显,它不仅可以加速疾病进展,还严重影响患者的治疗依从性,加重患者的运动症状。所以,科学的心理调节治疗要贯穿帕金森病患者诊治的全过程,需要医生、患者和家庭共同努力。
刘传玉特别提醒说,如果出现手抖、肢体活动受限、嗅觉减退、睡眠障碍、写字变小、面具脸、声音变小、便秘等症状就需要警惕帕金森病,建议大家及时就诊,以便早诊断、早治疗。(YMG全媒体记者 李俊玲)
王雪
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