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优化营商环境|海阳年底全面建成全市统一的医保智能监控系统

2021-09-20 09:29:53

来源:水母网   YMG全媒体记者 庞磊 通讯员 吕娇娜 王丹



水母网9月20日讯(YMG全媒体记者 庞磊 通讯员 吕娇娜 王丹)“不用费时排队,手机扫扫码就能进行城乡居民参保登记,真方便!”13日恰逢周一,本以为要排队等候的海阳市民李建新在政务服务大厅医保窗口工作人员的帮助指导下,通过“一事一码”二维码服务矩阵,3分钟便完成业务办理。

灵活就业人员参保登记、城乡居民普通门诊签约、职工医疗缴费历史查询……36个政务服务事项逐项生成二维码,便形成“一事一码,按需扫码”集成版办事“攻略”,海阳参保群众只需扫描对应的二维码,就能“码”上获知所办事项的受理需求、相关材料、受理流程等内容,完成在线查询和办理,避免了申请人因材料不全而往返跑路的问题。

“浓缩”的二维码矩阵是海阳优化营商环境、打造市级“互联网+”医保服务平台的一个亮点。今年以来,海阳按照国家、省、市相关规划,通过搭建医保基金智能监管平台、打通医保经办线上办理通道、建设“智慧医保”结算系统,不断提升政务服务质量和水平。

海阳在全市范围全面上线平安智慧医保服务平台,实施定点医药机构事前提醒、事中控制和事后审核,对定点医药机构违法违规行为进行快速高效打击。目前,各定点医疗机构已实现事后审核,今年年底将全面建成全市统一的医保智能监控系统,预计2022年底完成智能监控系统与定点医药机构信息系统的对接,实现全方位、全流程、全环节、全链条监管,提升医保基金监管智能化水平。如今,市民在医院看病就诊、药店买药有了新变化,不用携带社保卡,只要一部手机也能完成费用结算。这得益于海阳在全市范围内推广的医保电子凭证。“以前到药店买药,到了店里才发现社保卡没带。现在有了医保电子凭证,手机扫一扫微信小程序就能付费。”医保业务网上办带来的快捷,退休职工程慧芳体会深切。目前,海阳市已有近20万人激活了医保电子凭证,344家定点医药机构全部支持医保电子凭证购药,实现了定点医药机构全覆盖,未来还将启用“五合一”新型医保电子凭证识别设备,邀请支付宝技术团队参与,全面开展激活医保电子凭证业务,真正实现“一码在手,医保无忧”。

不仅如此,海阳还优化异地就医备案网办、掌办等各种渠道,积极推进医保转移业务网上、掌上办理,同时,全面落实23项“不见面审批”全程网办事项;建设“智慧医保”结算系统,减轻了定点医疗机构系统改造压力,缩短了平台建设周期,杜绝了医疗费用数据人工操作干预,实现了所有医疗费用“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。

“医疗保障工作涉及千家万户,是民生工作的热点,做好医保经办服务工作,让参保群众和企业满意,是医保工作的根本。下一步,我们将继续履职尽责,始终站在参保群众的角度减流程、找痛点、通堵点、破难点,全力打造流程优、服务好、效率高、群众获得感强的营商环境。”海阳市医保局相关负责人表示。

王雪

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