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“一卡(码)通行”进福山丨省内异地医保个人账户消费实现全覆盖

2021-08-15 17:11:09

来源:水母网   通讯员 王长峰



水母网8月15日讯(通讯员 王长峰随着社会发展,人口流动性增强,异地居住、异地工作、异地转诊等跨区域就医人群不断增多。由于身居异地,医保关系在老家,眼瞧着社保卡里有钱,却因无法刷卡而倍感无奈。为方便外来人员就医购药,提升异地居住人员幸福指数,助推营商环境建设,上半年,福山区医保局借鉴前期试点经验,全力推进省内异地医保个人户消费工作,将我区省内异地医保个人账户定点医药机构由原来的56家增加至307家,其中定点医疗机构54家,定点药店253家,实现省内异地“一卡(码)通行”全覆盖。

什么是省内异地医保个人账户“一卡(码)通行”

“一卡”是指医保卡,“一码”是指医保电子凭证。医保卡是含在社保卡的一项服务功能,并不存在单独的医保卡,只不过因为社保卡平时更多的是被用来就医购药使用,所以人们都习惯将社保卡称之为医保卡。医保电子凭证是由国家医保部门推出,为医保线上业务的唯一身份凭证。激活医保电子凭证的参保职工,不带医保卡(社保卡)即可通过扫码轻松办理医保业务和消费医保个人账户,可以说是“一码在手,医保无忧”。大家可以通过国家医保APP、爱山东APP、微信、支付宝、定点医药机构扫码等渠道激活使用医保电子凭证。

省内异地医保个人账户“一卡(码)通行”通俗讲就是指,省内异地职工可以持社保卡或医保电子凭证,跨市在医保定点药店和医疗机构使用医保个人账户金进行就医购药消费,在医保定点药店可以支付购药费,在医保定点医疗机构可以支付医保统筹金不报销或医保统筹金报销后需个人自付的门诊费、住院费。

实现省内异地医保个人账户“一卡(码)通行”具有什么意义

医保个人账户省内“一卡(码)通行”是省政府主导的一项重点民生工程、便民工程。实现省内“一卡(码)通行”前之前,职工医保个人账户里的钱只能在参保的本市使用,出了本市就不能用了。实现省内“一卡(码)通行”之后,职工医保个人账户消费打破了区域限制,不仅能在参保本市使用,还能在本省其他市使用,彻底打破了区域限制,给参保职工异地就医购药带来极大便利。另外,省内“一卡(码)通行”彻底盘活了职工医保个人账户沉冗资金,提高了医保定点医药机构消费市场,扩大经济效益,助推我区营商环境建设。

省内异地医保个人账户“一卡(码)通行”消费过程中需要注意哪些问题

(一)密码输入问题

省内异地参保职工持医保电子凭证在我区医保定点医药机构就医购药时,不需要输入密码即可完成扫码支付。持医保卡(社保卡)在我区医保定点医药机构就医购药时,需要输入社保卡密码(即参保地人社部门制卡密码,初始密码为123456或111111,详情请咨询原参保地人社部门)。

社保卡状态不正常会导致消费失败

社保卡有正常、未激活、放卡、冻结、超期等10种状态,异地职工异地就医购药时需保证社保卡为正常状态。若在消费失败,提示社保卡状态的报错,可根据报错提示联系社保卡发卡行处理。

省内异地医保个人账户消费过程中出现报错怎么办

为提升定点医药机构服务水平,确保外来人员就医购药畅通无阻,福山区医保局面向全区定点医药机构召开专项培训会议3次,走访测试2次,陪同省局巡察组巡检验收1次,并制定了消费报错“三级”处理机制:

一级(本级):定点医药机构根据报错信息,参照《常见省内异地报错台账》进行自查,属于台账范围的,按照台账上的处理方式进行处理。

二级(区级):定点医药机构或省内异地参保职工可致电区医保局个人账户和信息化科(办公电话:0535-2902189)进行报错处理,或者由定点医药机构将报错信息发送至区医保局信息化微信群进行咨询。

三级(市级):定点医药机构可通过市运维服务QQ群,通过协调机制排查、解决问题;或者拨打海报抢修电话,由抢修工作人员上门协助解决。

吴巧龄

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