芝罘，一个老区，烟台山下，朝阳街上，所城里旁，孕育了烟台这座城的底蕴和厚重，同时，也积淀了最优质的医疗资源，它们分布于这个辖区的大街小巷。只是，在那一栋栋年深日久的建筑里却孕育了一批又一批寂寂无闻的医者，他们没有聚光灯下的光鲜亮丽，也没有大舞台上的熠熠生辉，行医多年，他们却凭借自己的专业和德行积淀了周边百姓的口碑，成为大众口中的“名医”。

水母网推出“芝罘名医”系列专访，就是为了走进我们身边的名医，展现他们背后的故事，为和谐的医患关系，搭建一座“沟通”的桥梁。

今天，一起走近烟台市芝罘区妇幼保健院宫颈疾病门诊主任孙建华。

每个人都不是生来坚强，生病的时候会更加渴望温暖与关怀，一条来自专业医生有担当的建议、一句发自肺腑的暖心之言，对患者来说都是寒冬中的炉火，能带来春天的希望。烟台市芝罘区妇幼保健院宫颈疾病门诊主任孙建华，深知“炉火”对每位患者的意义所在，20多年来，她坚持用自己的专业医术和医者仁心治愈患者、温暖患者，成为患者寒冬中最需要的那炉火。

将心比心，便能心心相连

“我也曾是患者，我明白一位专业而耐心的大夫对于患者是多么重要。”孙建华主任的开场白像一杯浓郁的香茶，有着些许苦涩，却又带着温暖与真诚，沁人心脾。工作中的她热心接待每一位患者，将心比心、想患者所想，毫无保留地将自己的电话和微信号留给每一位需要帮助的就诊人，无论是上班还是休班在家，她对患者咨询的问题均耐心回答，与每位患者都心心相连。

小米（化名）月经延迟3天就发现意外怀孕，与此同时，她也接到了孕前检查结果的报告：高危型Hpv16和18型感染，这意味着她极有可能为宫颈癌或癌前期病变，初为人母的喜悦迅速被这个噩耗冲淡。

小米迅速预约了阴道镜检查，检查结果为可疑宫颈高度病变，随后的几天，她奔波于各大医院，不同的专家也给出了不同的建议：要么做活检，但是不排除意外流产的可能性；要么先流产治疗宫颈病变，治好后再计划妊娠，小米一家都为此陷入迷茫与痛苦之中。孙建华主任凭着多年的临床经验，给出了合理的建议：可以继续妊娠。同时为了让小米一家安心，她查阅了大量文献资料和诊疗规范，同时还将患者的信息传至北京权威专家，专家们一致认为，准确定位的微小点活检并不会给孕妇和孩子带来伤害。

“一想到活检有可能大出血，孩子会保不住，我就吓坏了，成天以泪洗面，拒绝所有检查，但家人都主张我流产，每天都特别痛苦。孙建华主任为了我的健康，为了保护那个萌芽中的小生命，三番五次的主动跟我沟通，并且一再安慰我、鼓励我，使我又看到了希望。我最终选择了让她为我活检，整个手术过程只有短短的几分钟，没有痛苦也很少出血。”采访中，小米告诉记者，是孙建华主任的真诚态度，给她吃了定心丸，也让她焦虑、纠结的心情慢慢得到缓和，无论最后结果如何，她都会继续信任孙建华主任，让她继续帮助自己走完接下来的诊疗。

这是孙建华主任20多年从医经历中对待患者的一致态度。曾有一位患者活检为高度病变（CIN3级）但是她特别想生二胎，坚决拒绝治疗，在患者备孕和整个怀孕的过程中，孙建华主任出于对患者的负责，整整陪伴她两年，定期给她做细胞学检查和阴道镜，直到宝宝出生四个月，患者接受了锥切治疗，CIN3级病灶切干净，最终转危为安。亲朋好友经常问她成天这么累，这么苦，又担着这么高的风险，图的是什么？她总是淡淡一笑，其实她图的就是对患者负责到底的担当和责任，她总觉得只要将心比心，便能心心相连。

因为热爱，所以专注

2005年芝罘区妇幼保健院引进了阴道镜和LEEP刀，孙建华主任由妇产科大夫转变成了专职阴道镜大夫，承担阴道镜和LEEP手术的操作，身份的变化并没有阻碍她在妇女疾病领域中的探索脚步，反而激励着她用更多精力去进行自我提升：她刻苦钻研业务知识，多次到北京、上海、广州、济南等地进修，向国内权威专家请教学习；积极参加国内各种相关学术会议，了解和掌握国内外在该领域内的先进技术和治疗规范；在由广东省人民医院钱德英教授牵头在全国范围内创建宫颈病变微信交流平台中，由于平日表现突出，孙建华被任命为华北宫颈病变研究微信交流平台的管理员，传播和交流国内外最新规范标准，普及相关医学知识，及时对群里同行提出的问题进行答疑解惑。

由于长期的劳累和忘我工作，孙建华主任患有慢性肾炎，现在腰椎和颈椎也不好，经常上一天班回家，累得爬不起床来，但是第二天到医院后，孙建华主任又照常忘我地工作。为了病人，她常常放弃自己的休息和治疗而选择了病人，当自已的女儿需要辅导功课，丈夫公务在身又不能回家的时候，只要患者打来电话需要出诊时，她总是选择了患者而放弃了家庭。孙建华主任告诉记者，她感谢自己的家庭，有家人的支持和鼓励，她才可能有更多的时间和热情专注于工作；她感谢医院给予的平台，正因为有领导和同事的关怀和帮助，她才有更大的动力投身于工作；她更感谢自己曾经作为一名妇产科大夫的专业和经历，正因为有这样的基础，她才更好的结合本专业为患者做出更合理的治疗方案……

在与孙建华主任的交流过程，真诚和温暖体现在她的一举一动中，作为芝罘区乃至烟台市的行业榜样，年年的评先选优都有“孙建华”的名字，她曾先后被评为“建功立业标兵”、“十佳医师”、“基层党建先进个人”、“三八红旗手”、“优秀党员”等荣誉称号，这些荣誉的背后是她在日复一日的平凡岗位上坚守自己不平凡奉献的完美呈现。

关于两癌筛查，专家有话说

作为危害女性健康的两大杀手，乳腺癌和宫颈癌“当仁不让”位居榜首，发病年龄呈年轻化趋势，两癌筛查成为国家倡导关爱女性健康的重要手段，但是在早发现、早预防、早治疗的过程中，如何得到有效、精准的筛查结果，在此孙建华主任给出了专业解答。

问题1、只要做了宫颈癌筛查，是不是就可以安枕无忧?

答：宫颈癌的筛查的准确与否，与宫颈表面的情况（出血、炎症）；操作人员的取材的部位和方式；仪器的精良；制片过程的严谨度；阅片人员的专业水平；耗材的质量好坏；质控的严格程度等密切相关，其中任何一个元素出现差错，就可能导致筛查结果有误差。所以广大女性应该到正规医院做规范的筛查，同时因为宫颈癌筛查有一定的漏诊率，即使做了宫颈癌筛查的女性朋友，在日常生活中出现任何异常，仍需要到正规医院进一步筛查。

问题2、二价、四价、九价宫颈癌疫苗，你接种对了吗？

答：HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9～26岁。目前获准进入中国的疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9～45岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁，九价疫苗适用于16到26岁的女性。

问题3：打了疫苗就不会得宫颈癌吗？

答：不是的。宫颈癌疫苗（HPV疫苗）只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用！不能完全覆盖所有的高危型HPV型别，即使打了HPV疫苗仍有可能感染其他型别的HPV。另外还有一小部分宫颈癌与HPV感染无关。因此，即使接种了HPV疫苗，也应该按照正规的宫颈癌筛查策略，定期接受宫颈癌筛查。HPV疫苗是一级预防，宫颈癌筛查是二级预防，一级预防不可以替代二级预防，二者不可或缺。

问题4：哪些人容易患乳腺癌？出现哪些异常表现需要高度重视？

答：有乳腺癌家族史、长年不愈的乳腺增生、常用激素类药物、经期初潮早绝经晚、精神压力大，肥胖或摄入过多脂肪者易患乳腺癌。当出现乳房肿块质硬不光滑、乳头有血性分泌物、乳房不对称、乳头回缩、乳房皮肤呈橘皮样改变、乳头或乳晕处出现糜烂湿疹样改变、乳房显著增大、红肿进展较快者需要及时到正规医院筛查诊治。

问题5：现在咱芝罘区妇幼保健医院针对两癌筛查是否有特殊优惠？

答：现在国家针对农村户口的妇女采取两癌筛查免费的政策，但是限于芝罘区的妇女均为城镇居民，无法享受农村妇女免费两癌筛查的政策。为此，芝罘区妇幼保健院院为了广大女性的健康，选择了把广大女性的安危放在第一位，发挥公立医院的公益性，不计收益，将原价320元的两癌筛查费用调至160元，尽最大的努力关爱女性，为她们的健康保驾护航。

孙建华：

烟台市芝罘区妇幼保健院宫颈疾病门诊主任

兼任：中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会委员

北京健康促进会宫颈病变与宫颈癌防治专家委员会委员

中国医药教育协会妇科专业委员会宫颈病变分会委员

山东省健康管理协会宫颈疾病防治专业委员会常务委员

山东省医师协会阴道镜与宫颈病理委员会委员

山东省妇产科联盟肿瘤生殖健康专业委员会委员

山东省妇产科联盟生殖道感染专业委员会委员

擅长：从事妇产科常见病、疑难病的规范化诊疗工作20余年，师从于北京朝阳医院宋学红教授。擅长利用阴道镜对女性下生殖道病变特别是宫颈癌前病变和宫颈癌的早期筛查诊断及规范化治疗，及宫颈高度病变的LEEP锥切手术。