吃饭时听笑话，大笑几声丢了命

    医生的话：改变习惯可减少气管异物的发生，发生意外后应现场救助

   水母网9月7日讯（记者 徐睿 通讯员 复德 天一）三五好友团坐桌前，主宾之间吃喝说笑、交谈甚欢历来被人们认为是气氛融洽的表现。人们喜欢这样的生活氛围，也喜欢营造这样的生活氛围。但这样的习惯在给人们带来欢乐的同时，也常常会带来意料之外的痛苦，有时甚至是悲剧。

    9月7日中午，市民刘先生在某酒店设宴款待几位亲朋好友，庆贺自己45岁生日。席间，大家边吃边喝，又说又笑，气氛非常热烈。刘先生在吃海参时，有位朋友讲的一个笑话逗得他和大家捧腹大笑。突然，刘先生的笑声戛然而止，只见他左手捏着自己的喉咙，剧烈咳嗽。亲友连忙关切地询问他怎么了。刘先生声音嘶哑地告诉大家说自己呛着了，之后就说不出话来了。这时，大家发现刘先生好像有点喘不上气儿，脸色也变得发青，感觉情况不太好，连忙开车把他送到毓璜顶医院。到达医院后，医务人员检查后发现刘先生已不幸身亡。

    据毓璜顶医院耳鼻喉科专家宋西成介绍，刘先生是因海参误入气管造成窒息死亡的。类似刘先生这样的气管异物患者，医院每年都能收治上百例，以小儿患者居多，约占90%以上。今年1到8月份，毓璜顶医院收治此类患者约有80余例。

    专家介绍，吃东西或嘴里含着纽扣、玻璃珠等物品时，打闹、说笑，受惊吓或跌倒等都可能导致异物进入气管。通常情况下，异物一旦进入气管就会出现呛咳、憋气、阵发性痉挛性咳嗽、呼吸困难等。但由于异物的大小、形状、表面光滑度以及嵌顿在气管内位置的不同，症状表现也不尽相同，个别人甚至不会表现出明显的症状。如果进入气道的异物仅堵塞一侧气管，但又咳不出来，就可能发生肺炎、肺不张。如果卡住喉咙或双侧气管都被堵塞，若不及时抢救，超过4分钟就会危及生命，即使抢救成功，也可能会留下瘫痪、失语等严重后遗症。

    专家强调，气管异物是可以预防的，适当改变吃食物时的生活习惯是减少气管异物发生的最关键的一步。一旦发生气管异物，应立即实施现场救助或自救，力求将异物排出。具体做法是：

    一、若患者能咳嗽，应用力咳嗽多次，若患者咳嗽较弱，则先慢慢地吸入一口气，然后用力将异物咳出。

    二、若患者已不能咳嗽和说话，呼吸停顿、表情呆滞，则表明气管阻塞严重。若能自救则可采用腹部挤压法，即自己一手紧握拳头，拇指藏在拳内，将拳眼面紧按在上腹部（脐稍上方），然后用另一手置于其上，用力向上向内后方向猛烈挤压，挤压动作要快速，压后随即放松。如此反复，直至异物排出。此法无论患者站、坐或躺着均可实施。也可将自己的上腹部对着椅背或台边，然后猛然向上一压，重复此动作，直至异物排出。若患者无法自救，则由救护者操作。

    三、若患者为幼儿，可由救护者迅速将其倒立提起，拍打后背排出异物；或立即让其平卧，救护者以一个手掌放在孩子的上腹部，连续用力挤压6-10次，直至异物排出，采用此法动作要敏捷、利索，即迅速地向腹部上方挤压。较大的儿童可取坐位接受此法。若上述方法无效或情况紧急，应立即将患者送医院救治。